La prévention des TMS passe par la visite médicale

Le médecin du travail n'a pas la tâche facile. Conseiller du salarié et de l'entreprise, il doit à la fois être dans une relation de confiance avec le premier et faire comprendre à l'employeur qu'il existe un lien entre certaines pathologies et le travail pour l'inciter à agir. Un positionnement ardu pour un métier " mal connu, mésestimé par le corps médical, mais dont la complexité fait la richesse ", note Jacques Lapierre, médecin du travail à Vienne (Isère). C'est ce qu'une récente recherche s'est attachée à étudier, à travers l'activité réelle de praticiens dans la prévention des troubles musculo-squelettiques (TMS). Cette enquête a croisé approches ergonomique et sociologique, clinique de l'activité, en multipliant les observations (voir encadré page 19).

De nombreux déterminants jouent sur l'activité des médecins du travail. Outre les caractéristiques propres à chacun (formation, parcours, expérience), le contexte dans lequel ils interviennent pèse lourd. Ils doivent s'adapter à des conditions changeantes, surtout quand ils suivent de nombreuses entreprises. " Ils rencontrent parfois des contextes très dégradés, où il n'y a pas de continuité, où les relations sont...